Tax Compliance Management-Systeme (Tax CMS) im Gesundheitswesen

1. Exkurs

Die Regulierung von Unternehmen, aber auch juristischer Personen des öffentlichen Rechts nimmt durch immer strengere und umfassendere rechtliche Rahmenbedingungen zu. So sind Steuern immer mehr in den Fokus der Behörden und der Gesetzgebung gelangt. Nicht zuletzt auch vor dem Hintergrund des BMF-Schreibens vom 23. Mai 2016 und den damit im Zusammenhang aufkommenden steuerpolitischen Bewegungen.

Um finanzielle Schäden sowie Reputationsverluste zu vermeiden, implementieren Unternehmen jetzt einheitliche und strukturierte Prozesse für ihre Unternehmenssteuern. Gemeinnützige Einrichtungen, insbesondere Krankenhäuser, Universitätskliniken und andere Einrichtungen im Gesundheitswesen, befinden sich dabei aufgrund der sehr speziellen Steuersystematik in einem besonderen Spannungsfeld. Neben den Unterschieden in der Finanzierung und der Ausschüttungspolitik ist bei gemeinnützigen Krankenhäusern zudem zu berücksichtigen – anders als bei einem typischen Industrieunternehmen –, in welcher Organisationsform (öffentlich-rechtlich oder privatrechtlich) die Betätigung erfolgt. Essenziell ist bei gemeinnützigen Einrichtungen außerdem die Klassifizierung der Einnahmen unter Beachtung der steuerlichen vier Sphären (ideeller Bereich, Vermögensverwaltung, Zweckbetrieb, steuerpflichtiger wirtschaftlicher Geschäftsbetrieb). Aus unserer Sicht ist daher die Einführung eines Tax Compliance Management-Systems ein absolutes Muss, um ein regelkonformes Verhalten sicherzustellen.

2. Tax CMS bei gemeinnützigen (Gesundheits-) Einrichtungen

Tax Compliance für gemeinnützige Einrichtungen beinhaltet aufgrund der besonderen Komplexität mehr als nur die Beachtung der üblichen Steuergesetze. Im Fokus stehen insbesondere die strengen Vorgaben des Gemeinnützigkeitsrechts (u. a. Förderung der Allgemeinheit, Grundsatz der Unmittelbarkeit, Selbstlosigkeit, Ausschließlichkeit), die gemeinnützige Einrichtungen einhalten müssen, um eine Aberkennung der Gemeinnützigkeit und eine eventuelle Existenzbedrohung durch Steuernachzahlungen zu verhindern.

Daneben ist Tax Compliance auch unter dem Gesichtspunkt einer möglichen Haftung bei Gesetzesverstößen wichtig. Oft haften Vorstände und Geschäftsführer persönlich und unbeschränkt für Steuerschulden ihrer gemeinnützigen Organisation aufgrund von nicht korrekten Spendenbescheinigungen (Spendenhaftung), Mittelfehlverwendungen im Zusammenhang mit Mittelweiterleitungen oder zu hohen Gehaltszahlungen. Dazu kommen – vor allem bei der Umsatzsteuer – zahlreiche steuerliche Besonderheiten, denen sich typische Industrieunternehmen nicht stellen müssen, die aber hohe Risiken bei der Bewertung und Behandlung steuerlicher Fragen beinhalten. Welche Tätigkeiten (z. B. Heilbehandlungen) sind im gemeinnützigen Bereich von der Steuer befreit und wie ist die Vorsteuer aufzuteilen? Es ergeben sich mithin viele Fallstricke, die mit einem klassischen Unternehmen nicht vergleichbar sind, wie z. B. die richtige Abgrenzung zwischen Zweckbetrieb und wirtschaftlicher Tätigkeit (Sphärentheorie) oder die korrekte Beurteilung von Zuschüssen, Beiträgen und Sponsoring.

3. Wirksames Tax CMS

Transparente Prozesse, abgestimmte Verantwortlichkeiten und nicht zuletzt wirksame Kontrollsysteme helfen, Regelverstöße möglichst frühzeitig zu erkennen und zu beheben, bevor es zu negativen Konsequenzen kommt.

Die Vorteile liegen auf der Hand:

  • Minimierung steuerlicher Risiken und Sicherung des Status der Gemeinnützigkeit
  • Sicherstellung der korrekten Mittelverwendung und -weiterleitung
  • Sicherstellung, dass die tatsächliche Geschäftsführung auf die ausschließliche und unmittelbare Erfüllung der steuerbegünstigten Zwecke ausgerichtet ist
  • Laufende Identifizierung von steuerpflichtigen wirtschaftlichen Geschäftsbetrieben bzw. Betrieben gewerblicher Art und Abgrenzung zu anderen Sphären der gemeinnützigen Einrichtung bereits vor Aufnahme der jeweiligen Tätigkeit
  • Korrekte Ausstellung von Spendenbescheinigungen
  • Korrekte umsatzsteuerliche Behandlung von Umsätzen in den verschiedenen steuerlichen Sphären bei gemeinnützigen Einrichtungen sowie von (unechten) Zuschüssen und Mitgliedsbeiträgen
  • Richtige steuerliche Abgrenzung von Spenden und Sponsoringleistungen
  • Einsparung von Kosten durch optimierte und effizientere interne Prozesse bei der Erfüllung steuerlicher Pflichten, wie z. B. fristgemäße Erstellung von Steuererklärungen und Monats- sowie Jahresabschlüssen
  • Eindeutige Zuständigkeiten aller Verantwortlichen
  • Aufdeckung von möglichem Steueroptimierungspotenzial

4. Ihr Tax-CMS-Reifegrad

Sollten Sie derzeit unsicher sein, welche Anforderungen sich hinter einem Tax CMS verbergen und wie Ihr Tax CMS-Reifegrad ausgestaltet ist, können Sie gern den Mazars-Tax-CMS-Quick-Check dafür nutzen. Er ermöglicht Ihnen durch eine erste Selbsteinschätzung, den Stand Ihrer steuerlichen Prozesse und Ihres Tax Compliance Management-Systems nach dem IDW-Standard PS 980 zu ermitteln. Auf diese Weise erkennen Sie schnell und effizient Risiken und potenzielle Schwachstellen Ihrer Steuerfunktion. Den Tax-CMS-Quick-Check finden Sie auf der deutschen Mazars Online-Plattform, er kann jederzeit kostenfrei genutzt werden.

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Autor:

Fadi Ramadan
Tel: +49 40 288 01 3553

  

Dies ist ein Beitrag aus unserem Health-Care-Newsletter 4-2021. Die gesamte Ausgabe finden Sie hier. Sie können diesen Newsletter auch abonnieren und erhalten die aktuelle Ausgabe direkt zum Erscheinungstermin.